Un groupe de médecins met en garde contre l’entrée d’investisseurs de Wall Street et d’autres chercheurs de profit via une expérience connue sous le nom de « contrats directs ».
Le secrétaire à la Santé et aux Services sociaux, Xavier Becerra, en 2016. La présidente de la Chambre, Nancy Pelosi, à gauche. (Démocrates de la Chambre, Flickr, CC BY-NC-SA 2.0)
A Programme pilote de l’ère Trump qui pourrait aboutir à privatisation complète L’évolution du Medicare traditionnel en quelques années progresse sous l’administration Biden, une évolution qui – malgré ses implications potentiellement massives pour les patients à travers les États-Unis – n’a reçu que peu d’attention de la part de la presse nationale ou du Congrès.
Mardi, un groupe de médecins de tout le pays s'est rendu à Washington, DC, dans l'intention d'exiger que le ministère de la Santé et des Services sociaux mette immédiatement fin à l'expérience Medicare, connue sous le nom de contrats directs.
Les médecins se sont vu refuser le droit de présenter au HHS un pétition signé par plus de 1,500 XNUMX médecins qui estiment que le projet pilote de contrat direct menace « l’avenir de Medicare tel que nous le connaissons ».
Mise à jour : Notre délégation de médecins s'est vu refuser le droit de remettre des pétitions à @HHSGov exigeant la fin des contrats directs Medicare.
Appelez s'il vous plaît @SecBecerra au 202-205-5445 et demandez-lui de mettre fin dès aujourd'hui à ce programme dangereux et insidieux ! pic.twitter.com/2FdRZUlpfI
— Médecins pour un programme national de santé (@PNHP) November 30, 2021
Les défenseurs ont été publiquement sonner l'alarme sur le programme depuis des mois, avertissant qu'il pourrait céder entièrement le Medicare traditionnel aux investisseurs de Wall Street et à d'autres chercheurs de profit, ce qui entraînerait des coûts plus élevés pour les patients et des soins de moindre qualité.
"Tout ce que nous savons sur les contrats directs devrait être une raison pour arrêter le projet pilote", a déclaré Diane Archer, fondatrice de Just Care USA et conseillère principale sur Medicare chez Social Security Works. Common Dreams dans un e-mail. « Les contrats directs éliminent effectivement le programme Medicare traditionnel, plus rentable, conçu pour garantir que les personnes souffrant de problèmes de santé complexes reçoivent les soins dont elles ont besoin. »
« L’expérience des contrats directs risque d’être à la fois une politique de santé et un cauchemar politique », a soutenu Archer. « Nous savons déjà, grâce à l'expérience Medicare Advantage, que les contrats directs ne permettront pas d'économiser de l'argent et ne pourront pas non plus démontrer une qualité améliorée. »
Mais les inquiétudes des militants en faveur de la santé sont restées largement lettre morte au Congrès et dans l’administration Biden, qui a autorisé une grande partie du programme pilote procéder comme prévu.
Congrès « Endormi à l'interrupteur »
Dans une interview téléphonique avec Common Dreams avant la manifestation de mardi au siège du HHS, le Dr Ed Weisbart – président de la section du Missouri de Physicians for a National Health Program (PNHP) – a déclaré que le Congrès était en grande partie « endormi » alors que les startups et les géants de l'assurance privée soutenus par Wall Street rapprochez-vous du traditionnel Medicare, un programme vieux de 56 ans qui couvre des dizaines de millions de personnes âgées aux États-Unis.
« Les gens ne savent pas que cela se produit », a déclaré Weisbart, l'un des médecins qui se sont rendus dans la capitale nationale, à propos de l'expérience de sous-traitance directe. « La plupart des membres du Congrès ne savent pas que cela se produit. Nous avons commencé à avoir certaines de ces conversations avec le personnel du Congrès, et nous espérons en avoir beaucoup plus la semaine prochaine lorsque nous y serons, mais ce n'est pas non plus sur leur radar.
"C'est ce qui est inquiétant", a-t-il ajouté. « À quel point la transformation de Medicare devient radicale dans le cadre de ce nouveau modèle, à quel point elle sera généralisée – elle concernera l'ensemble du secteur des affaires – et pourtant, cela se produit sans la prise de conscience ni le consentement du Congrès. »
Département de la Santé et des Services sociaux, Washington, DC (Sarah Stierch, CC BY 4.0, Wikimedia Commons)
Le programme de contrats directs a été créé par le Center for Medicare and Medicaid Innovation (CMMI) au cours des derniers mois de l'administration Trump, qui comprenait d'anciens dirigeants de l'industrie pharmaceutique, Les banquiers de Wall Street et de consultants politiques de droite connu pour avoir entaillé les programmes de santé publique.
Dans le cadre du modèle de contrat direct, les entités dites contractantes directes (DCE) sont payées mensuellement par les Centers for Medicare et Medicaid Services (CMS) pour couvrir une partie spécifiée des soins médicaux d'un patient - un changement significatif par rapport au remboursement direct traditionnel des prestataires par Medicare. .
Les DCE sont autorisés à empocher les fonds qu'ils ne dépensent pas en soins, un arrangement qui, selon les critiques, incitera les intermédiaires privés à lésiner sur les patients de Medicare – dont beaucoup pourraient être inscription automatique dans les DCE à leur insu ou sans leur autorisation.
D’après une note politique publié par PNHP, « Pratiquement n'importe quelle entreprise peut postuler pour devenir DCE, y compris les startups soutenues par des investisseurs qui incluent des médecins de soins primaires, des plans [Medicare Advantage] et d'autres assureurs commerciaux, des organisations de soins responsables (ACO) ou des organisations de type ACO, et pour -des systèmes hospitaliers à but lucratif.
"Les candidats sont approuvés par la CMS sans la contribution du Congrès ou d'autres élus", note le groupe.
À l'heure actuelle, le projet pilote comprend 53 DCE dans 38 États, à Washington, DC et à Porto Rico. Drs. Richard Gilfillan et Donald Berwick a souligné dans un article de septembre pour Health Affairs que 28 des DCE actuels sont contrôlés par des investisseurs et non par des prestataires de soins de santé. Une deuxième tranche de DCE devrait démarrer en janvier 2022.
Le Dr Ana Malinow, un médecin de San Francisco qui a participé mardi à la tentative de remise de la pétition, a déclaré dans un communiqué que « Medicare Advantage – la première vague de privatisation de Medicare – nous a montré que l'insertion d'un intermédiaire en quête de profit dans la couverture publique ne suffit pas. Cela ne fait pas économiser de l’argent aux contribuables, mais coûte plutôt plus d’argent tout en privant les personnes âgées de choix en matière de soins.
"Si rien n'est fait, le programme de contrats directs cédera le Medicare traditionnel aux investisseurs de Wall Street, sans la participation des personnes âgées, des médecins ou même des membres du Congrès", a déclaré Malinow. « Le secrétaire à la Santé et aux Services sociaux, Xavier Becerra, a le pouvoir d’arrêter net ce programme de l’ère Trump, et doit le faire maintenant. »
24 septembre 2014 : des membres du PNHP à la Marche populaire pour le climat à New York. (Joe Brusky, Flickr, CC BY-NC 2.0)
L'expérience de contrats directs a été lancée par l'administration Trump, mais trouve en réalité ses racines dans l'Affordable Care Act (ACA), qui a créé le CMMI avec le objectif déclaré d'identifier « des moyens d'améliorer la qualité des soins de santé et de réduire les coûts dans les programmes Medicare, Medicaid et Children's Health Insurance Program (CHIP) ».
L’ACA a accordé au CMMI, également connu sous le nom de Centre d’innovation, le pouvoir de tester des modèles alternatifs de paiement et de prestation de services à l’échelle nationale sans l’approbation du Congrès – une latitude qui, entre les mains de l’administration Trump, a finalement donné naissance au programme pilote de contrats directs.
Le CMMI est actuellement dirigé par Elizabeth Fowler, qui était auparavant vice-président des politiques publiques et des affaires extérieures de WellPoint, Inc. – un géant de l'assurance maladie qui deviendra plus tard Anthem. Fowler a également travaillé comme conseiller en chef en matière de santé auprès de l'ancien président du Comité sénatorial des finances, Max Baucus, un démocrate de droite qui avait tristement célèbre des partisans du payeur unique. arrêté en 2009 et a contribué à garantir que l'ACA n'incluait pas d'option publique.
Weisbart a dit Common Dreams que même si la création du CMMI était peut-être bien intentionnée, la capacité de l'organisme à « transformer si fondamentalement et radicalement un programme de santé publique sur lequel comptent tant d'Américains » sans l'approbation ou la surveillance du Congrès est un danger réel que les législateurs doivent prendre au sérieux.
« Il faut quelque part qu’il y ait une surveillance du Congrès », a déclaré Weisbart. « Quand le public découvrira enfin que [les législateurs] dormaient devant le bouton, ils ne seront pas contents. C’est votre chance de faire ce que la démocratie est censée faire.
L’administration Biden a suspendu la forme la plus extrême de contrats directs – connue sous le nom de Geographic (GEO) modèle — en mars, mais il autorise le Contrat Direct Global et Professionnel (GPDC) pilote pour avancer. D’après CMS, le pilote GPDC devrait se dérouler sur une période de six ans.
Alors que les législateurs sont restés largement silencieux sur l’expérience Medicare, une poignée de membres démocrates du Congrès ont fait écho aux demandes populaires d’une fin immédiate du programme ces derniers mois.
"Nous apprécions que vous ayez suspendu la mise en œuvre du modèle géographique", ont écrit les représentants Lloyd Doggett (Démocrate du Texas), Bill Pascrell (DN.J.), Mark Pocan (Démocrate du Wisconsin) et Katie Porter (Démocrate de Californie). un mois de mai lettre à Becerra et à Elizabeth Richter, alors administratrice par intérim du CMS. « Cependant, nous restons préoccupés par le fait que les 53 DCE participant au modèle GPDC, une politique lancée sous l'administration Trump, manquent de surveillance pour protéger les soins des bénéficiaires de Medicare. »
"En tant que membres du Congrès engagés à protéger les bénéficiaires de Medicare", ont poursuivi les législateurs, "nous demandons à CMS de geler immédiatement le programme pilote nuisible CMMI DCE, y compris le modèle géographique et le modèle de contrat direct mondial et professionnel, et d'évaluer l'impact sur les bénéficiaires."
En septembre, Porter a participé à un webinaire organisé par le PNHP qui a mis en lumière les préjudices potentiellement considérables du projet pilote de passation de contrats directs.
Nous sommes ravis d'accueillir @RepKatiePorter en tant que conférencier invité pour le webinaire de ce soir sur les entités contractantes directes.
Apprenez-en davantage sur cette dernière menace qui pèse sur l’assurance-maladie traditionnelle et sur ce qui peut être fait pour l’arrêter.
Les inscriptions sont toujours ouvertes à https://t.co/PP5jzuSR3a. pic.twitter.com/25uCrUQABJ
— Médecins pour un programme national de santé (@PNHP) September 23, 2021
« Ce programme était censé rendre Medicare plus efficace », a déclaré Porter. « Mais en réalité, c’est exactement le contraire. Plutôt que de permettre aux patients de s’adresser directement à des prestataires dans le cadre du Medicare traditionnel, les DCE invitent les assureurs et les investisseurs à intervenir et à interférer avec les soins dont bénéficient les Américains.
"Ce modèle d'entité contractante directe n'est qu'un exemple supplémentaire des nombreuses tentatives de l'administration Trump pour détruire un programme gouvernemental fonctionnel, efficace et populaire dans le seul but de remplir les poches de ses entreprises donatrices", a ajouté Porter. « L’objectif des donneurs d’ordre directs n’est pas d’améliorer la qualité des soins. Ils font augmenter les coûts pour les patients afin de maximiser leurs profits.
Dans un colonne plus tôt ce mois-ci, Le Chronique de HoustonChris Tomlinson de Chris Tomlinson a fait valoir que la décision de l'administration Biden d'autoriser la poursuite du programme DC « reflète le pouvoir des entreprises de santé à but lucratif et des investisseurs sur les deux partis politiques ».
"Les contrats directs sont également susceptibles de tuer toute chance pour les démocrates progressistes de faire de Medicare une option pour tout Américain souhaitant s'y inscrire", a ajouté Tomlinson. « Si le gouvernement confie à des entreprises privées la responsabilité de tous les patients de Medicare, il éliminera toute opportunité de véritable refonte de notre système de santé. »
« L’année prochaine, a-t-il ajouté, des millions d’Américains supplémentaires se retrouveront dans un Medicare privatisé, et la plupart ne sauront jamais ce qui s’est passé. »
Cet article est de Rêves communs.
Tout ce qui est sous-traité nous laisse malheureusement tous soumis à des efforts, un travail et des résultats inférieurs. Ne privatisez pas Medicaid, cela s’avérera mortel pour ceux qui en ont le plus besoin !i
Comment un particulier peut-il se désinscrire ? Est-ce que c'est possible?
Ce que cet article souligne, c’est que Medicare Advantage est aussi une privatisation, qui rapporte des milliards aux assureurs privés de soins de santé. Les DCE (que cet article couvre avec précision) et Advantage sont le double coup de poing pour éliminer Medicare. 40 % des personnes bénéficiant de Medicare ont été attirées par Advantage, qui, tout en offrant de petites fonctionnalités, comprend des quotes-parts importantes, tout en réduisant l'accès aux hôpitaux et aux soins spéciaux hors réseau. Il s’agit essentiellement d’une grande HMO, financée par Medicare, mais dont l’argent va en grande partie aux assureurs. Juste un exemple : dans le système Medicare réel ou « traditionnel », 97 % des fonds vont aux prestataires de soins de santé et le reste aux frais administratifs. L'avantage est de 85 %. Mais avec Advantage, les assureurs reçoivent non seulement de l'argent pour les soins de santé, mais aussi en fonction des conditions diagnostiquées des personnes souscrites à leurs plans. Il s’agit d’une arnaque géante, avec une fraude massive déjà documentée.
Quelqu’un devrait-il se demander pourquoi des millions sont dépensés (par vos fonds Medicare) pour amener les gens à bénéficier d’Advantage pendant cette période d’inscription ouverte ?
C'est une plaisanterie que Medicare, depuis que de grandes générations ont commencé à se lamenter pour en demander plus, est devenu un baril de porc privé et corporatif.
Lorsque les médecins et les pharmacies ont réduit leurs dépenses en disant qu'ils avaient perdu de l'argent, le gouvernement a augmenté ses paiements, Regan a augmenté les impôts, tout comme Bill Clinton, tout en réduisant certaines prestations.
Friends on Medicare a eu un véritable scoop lorsque le Dr d'une grande entreprise, il est plus un médecin financier que médical, lorsque les gens se sont plaints du coût des médicaments avec participation leur ont montré le coût réel facturé par les sociétés pharmaceutiques à Medicare.
Sa famille travaille pour de grandes sociétés pharmaceutiques et il a donné le coût réel des médicaments à produire, les majorations des hôpitaux et le coût horaire des prestataires de soins privés. Les lits d'une femme coûtaient mensuellement 60 $, mais les factures Medicare des hôpitaux d'entreprise et privés et des nouveaux programmes facturaient 1300 XNUMX $.
SS et Medicare sont une taxe pour et gérée par les intérêts financiers et sont devenus une cochonnerie qui ne sert pas les intérêts des gens.
Certains drainent délibérément les fonds Medicare et Medicade – SS et ceux qui pensent qu’aux États-Unis, un soi-disant programme de santé gratuit géré par le gouvernement ne serait pas corrompu, ont besoin d’une aide institutionnelle.
La corruption est endémique dans tous les programmes gouvernementaux, si le public trompeur, les entreprises et les politiciens et les bureaucrates peuvent nourrir les autres, y compris la soi-disant défense militaire, n'est pas corrompue.
Ce n’est pas le vol illégal qui nous préoccupe tant, mais plutôt la façon dont le gouvernement a transformé l’illégalité en vol légal.
Des sondages récents ont montré que 69 % des Américains sont favorables à un système Medicare for All/à payeur unique géré par le gouvernement. En vain, apparemment, alors que nous sommes bombardés de publicités pour les plans Medicare Advantage promettant « plus » pour l’argent durement gagné que nous avons versé à Medicare. Cela me rappelle les stratagèmes utilisés par les escrocs pour attirer les « escrocs » dans leurs marques. Le volume considérable de cette publicité me dit que nous sommes confrontés à une poussée tous azimuts en faveur de la privatisation de Medicare.
Une solution possible à cette crise serait peut-être de faire appel à ces 69 % pour comprendre que s'ils ne s'unissent pas et ne font pas appel à un tiers, tout sera perdu.
Ces dernières élections prouvent que ceux qui n’occupent pas la salle du gouvernement aux États-Unis ne sont pas à la hauteur.
Et je pose cette question à M. James Simpson. Il est possible que des individus comme vous et moi aillent dans la même direction, dans un bus en direction de solutions. Même si nos destinations ne sont peut-être pas les mêmes, nous allons dans la même direction et nous sommes conscients que maintenir le bus en mouvement est de la plus haute importance.
Merci et crédit à Beau de la Cinquième Colonne pour son analogie avec le bus
Il est temps d'organiser un tiers viable M. Simpson et des compromis seront sûrement nécessaires !
Le Parti Vert n’accepte aucun financement de campagne d’entreprise. Pourquoi pensez-vous que les Démocrates travaillent si dur pour le tuer ? Tout tiers que vous organisez et qui ne suit pas le système de financement des campagnes des entreprises connaîtra le même sort. Pourquoi ne pas bâtir sur ce qui existe déjà ?
Le Parti Vert soutient le payeur unique. Nous devons faire élire les Verts aux assemblées législatives des États et adopter un système de payeur unique au niveau des États. Cela ne se produira pas au niveau national tant que nous ne le ferons pas.
Pour info, j'ai cliqué sur le lien « une grande partie du programme pilote », trouvé juste avant « Congress Asleep At the Switch ».
???? En haut, dans la zone bleue, Modèle de contrat géographique direct : Le modèle de contrat direct est actuellement en cours de révision et ne débutera plus le 1er janvier 2022. CMS. Au plaisir de partager des informations supplémentaires lorsqu’elles seront disponibles. ?????
Merci pour l'avertissement, je contacterai mon sénateur dans l'AM.
Je soupçonne qu’eux et nous trouverons encore les excréments résiduels que Trump a jetés sur le mur dans deux ans.
Ce plan doit être euthanasié, dès que possible !
Si ce foutu gouvernement dépensait autant d’argent pour gérer un programme que pour lutter contre la mise en œuvre du plan, les contribuables s’en sortiraient gagnants. Peu importe le financement de ces expériences menées par des lobbys habillés en « Un service gouvernemental pour les Américains ».
Good Grief, tu es sérieux.
Merci CN
Quelqu’un demandera à Biden lors de sa prochaine conférence de presse pourquoi il ne s’est pas simplement présenté sur la plateforme républicaine lors des dernières élections ? Demandez-lui pourquoi des politiques qu’il condamne et désavoue un jour comme étant des « déchets » et qu’il considère le lendemain comme la voie vers la vérité, la justice et la prospérité ?
Je sais que tous les politiciens jouent furtivement au jeu du « leurre et de l’échange » dans les concours de popularité appelés « élections », mais cette administration fait preuve de ce qui ne peut être qualifié que d’irrespect et de mépris total envers l’électorat. La gouvernance de ce pays est devenue une véritable farce. Les pouvoirs réels enracinés profondément dans les entrailles de l’État souverain pourraient tout aussi bien indiquer au public quels sont les intérêts des entreprises et quels dirigeants d’entreprises feront l’objet d’une politique nationale formelle chaque fois que cela conviendra à leurs objectifs. Le résultat net n’entraînera pas un iota de différence.
"Quelqu'un demandera à Biden lors de sa prochaine conférence de presse pourquoi il ne s'est pas simplement présenté sur la plateforme républicaine". Attendez, vous nous dites que le candidat pour lequel Noam Chomsky et Bernie Sanders exigeaient avec enthousiasme que toute la gauche vote en 2020 n'était pas du tout de gauche. Et que les nombreux commentaires que j’ai écrits soulignant ce point, pour lesquels j’ai reçu des injures considérables de la part des partisans du « moindre des deux maux », auraient pu être corrects. Périsse la pensée. Sérieusement, même un rapide coup d’œil sur la longue carrière politique de Biden montre que l’appât et l’échange avec la gauche ont été son principal modus operandi. Pourtant, ils croient toujours à ses mensonges. Biden ment autant que Trump ; c’est parce qu’il est plus fluide, qu’il soutient le capital tout en étant ostensiblement démocrate, ce qui empêche les médias de publier un décompte de ces mensonges.
C’est vrai, James impute tout cela à quelqu’un d’autre que des républicains fous qui ne parviennent pas à trouver un moyen de diriger quelqu’un d’autre que Trump.
Presque n’importe qui aurait été meilleur que Trump, à part un démocrate sioniste. Les démocrates ont gâché ce qui, espérons-le, est leur dernière chance d’aider les républicains à foutre ce pays à mort !
Maintenant, respirez profondément et répétez après moi : Il n'y a pas de sauveurs du pays ni dans le parti démocrate ni dans le parti républicain. Si vous croyez réellement cela, alors nous faisons ou pourrions faire des progrès.
D’ailleurs, l’idée était d’empêcher les fascistes de précipiter le pays dans la guerre civile.
Merci CN
Je me souviens des paroles de Thomas Strother, un soldat afro-américain du 1er USCT pendant la guerre civile, qui, réfléchissant à l'horrible violence de cette lutte, a déclaré : « Supposer que l'esclavage, la chose maudite, puisse être aboli pacifiquement. , et mis de côté innocemment, après avoir pillé les berceaux, séparé les maris et les femmes, les parents et les enfants ; et après être mort de faim, travaillé à mort, fouetté à mort, couru vers la mort, brûlé vif, menti à mort, frappé à coups de pied et menotté à mort. . . serait la plus grande ignorance sous le soleil.
Remplacez simplement « l’impérialisme » par « l’esclavage » dans son message puissant. Cela non plus ne se déroulera pas tranquillement, ni raisonnablement, ni pacifiquement, pas après s’être régalé sans contrôle de l’humanité pendant si longtemps. Nous sommes une espèce de primate agressive. Nous ne sommes pas connus pour régler nos luttes de pouvoir de manière non violente.
Lincoln a fait observer que le pays avait atteint un point de départ où il ne pouvait plus continuer à prétendre qu'il valait la peine d'être préservé en tant que moitié d'une chose et moitié d'une autre. La génération de Strother a vécu l'enfer sur terre pour redéfinir la liberté, plutôt que d'accepter la tyrannie. Nous ne pouvons qu’espérer nous en acquitter également dans les temps qui viennent aussi sûrement que la nuit succède au jour.
Le fait que les primes et les franchises montent en flèche l’année prochaine est une bonne indication de la privatisation de Medicare. Cela efface pratiquement le COLA de la sécurité sociale, qui n'était que de 5.9 pour cent, alors que les coûts de Medicare augmentent de plus de 17 pour cent. C'est un jeu à trois cartes auquel jouent les entreprises, et ce sont les gens qui dépendent de Medicare qui vont y perdre jusqu'à perdre tout ce qui s'est déjà produit avec une grande partie de Medicaid, où des sociétés comme Aetna et Humana gèrent des programmes Medicaid. tout en fournissant moins de services et des soins de moins en moins bons aux personnes les plus vulnérables. La plupart ne s’en rendront compte que lorsqu’il sera trop tard. Attendez qu'ils commencent à s'en prendre à la Sécurité sociale et à la privatiser en bourse.
Je suis choqué d’apprendre les efforts visant à privatiser Medicare et le fait que le président Biden n’agit pas pour l’arrêter. Quand et où les riches cesseront-ils de sucer le sang du peuple ?
Quand et où? Aux États-Unis, quand les gens comprennent ce qui leur a été fait et se lèvent pour prendre le pouvoir ; c'est ce qu'on appelle la « révolution socialiste ».
Si vous faites partie de ces personnes qui croient toujours que l'un ou l'autre parti politique est en affaires dans le but de bénéficier directement à vous qui avez voté pour eux en représentant votre meilleur intérêt, détrompez-vous.
Je jure devant Dog que tous les dimocraps et les repugna (comme dans répugnant) licans semblent se gâter pour une révolution quelconque !
Où diable Barak Obama intervient-il dans cette dernière opération visant à conduire les masses à la distraction totale ? En fait, où sont ceux qui ont voté pour son programme de soins de santé ? Ils se lancent à fond dans ce projet et tous ont prouvé une fois de plus qu'ils n'étaient rien de plus que de simples escrocs à forte valeur monétaire.
Ces législateurs ne sont en aucun cas endormis ici, jouant peut-être l’opossum, mais endormis. Sûrement pas! Ils sont au chômage ou menacés par ceux qui bénéficieront le plus de ce dernier exemple de manquement de notre gouvernement. Ces élus parasites comptent leur argent !
Ne pensez pas, les dimos inventent encore des moyens de perdre de l'influence auprès des électeurs et des répugnaliciens, eh bien, voyez comme répugnant tel que défini dans le prédicatif, c'est-à-dire en conflit avec, incompatible avec, dans ce cas, les lois du pays qui ne font qu'exercer une résistance obstinée. au processus de gouvernance.
Merci CN
Biden et Trump sont-ils vraiment si différents ?… Pensez à Julian Assange, aux cages d’immigrants à la frontière, à Guantanamo et bien d’autres encore.
Bien sûr qu’ils le sont. Trump a baisé le petit gars depuis qu'il a hérité de milliards de dollars presque toute sa vie du secteur privé.
Biden, s’efforçant d’obtenir la même richesse et le même pouvoir corrompus, a fait la même chose au cours de sa vie d’emploi pour le gouvernement fédéral américain.
Ensuite, il y a leur intelligence naturelle individuelle ! Mmmm ! Vous connaissez Maxine, vous avez peut-être un argument très valable ici.
exactement ce que Tony Blair a fait avec le NHS sous couvert de financement supplémentaire, et les médias l'ont complètement ignoré. et nous voyons les résultats au Royaume-Uni en ce moment
Soupir… Elizabeth Fowler. Elle a essentiellement écrit la version finale d'Obama Care après avoir quitté WellPoint pour devenir l'assistante principale du président de Dem Sen Finance, Max Baucus, en matière de soins de santé. C'est une mauvaise nouvelle.
hXXps://www.theguardian.com/commentisfree/2012/dec/05/obamacare-fowler-lobbyist-industry1
Si vous continuez à voter pour le duopole, vous n’avez qu’à vous en prendre à vous-même.
Moins de deux maux… voter pour un tiers est un vote pour Trump… bla bla bla (Copyright Noam Chomsky & Bernie Sanders).
Dans un système bipartite, comme celui que nous connaissons aux États-Unis, voter pour des candidats tiers qui n’ont aucune chance de gagner équivaut à voter pour le plus grand des deux maux. J'aurais aimé que ce ne soit pas le cas, mais la simple logique dit que c'est le cas. Gérez-le, ou abandonnez complètement toute participation politique et acceptez tout ce qui arrive.
Medicare est déjà trop cher parce que l'industrie à but lucratif est impliquée, qu'est-ce que toute la publicité pour la PART C Medicare Advantage ? Ainsi, parmi tous les gens, Biden veut s’en remettre entièrement à l’industrie privée à but lucratif, raison même pour laquelle les soins de santé engloutissent près de 20 % du PIB du pays. Le gouvernement finance déjà directement et indirectement près de la moitié des frais médicaux.
L'État d'origine de M. Biden est le Delaware, où le secteur des assurances a son siège. Il a également fait l'expérience des obstacles rencontrés par l'ACA, où les contribuables paient les subventions pour maintenir l'assurance à un prix abordable. Les primes d'assurance, les franchises et les tickets modérateurs sont d'abord payés par le consommateur avant que la compagnie d'assurance ne paie un centime.
Une fois de plus, les démocrates sont prêts à jeter à nouveau leurs électeurs sous le bus, comme ils l'ont fait avec les SS, lorsqu'ils ont lancé avec Reagan la campagne de fin des salaires du SSTF, lorsque Clinton a continué à démolir la grande société LBJ et qu'il a généreusement fait pression pour un congé de maternité sans solde et COBRA pour les chômeurs. Et nous y sommes à nouveau confrontés avec un démocrate « CENTRISTE » comme Manchin.
C’est pourquoi les démocrates perdront les élections, ce sont des républicains RW déguisés. Pourquoi voter quand l’élite patronale possède le gouvernement.