On peut affirmer sans se tromper que, loin d’être exagérée, l’américanisation du NHS est presque terminée, écrivent-ils. Stewart Player et Bob Gill.
Siège du NHS Angleterre. (Garçon, CC BY-SA 4.0, Wikimedia Commons)
By Joueur Stewart et Bob Gil
Spécial pour Consortium News
OL’un des rôles récents de la commission parlementaire sur la santé a été de rassurer le public britannique sur le fait que toute affirmation concernant « l’américanisation » du National Health Service (NHS) était largement exagérée, « créant un climat qui risque de bloquer le regroupement des services dans les intérêts des patients.
En fait, la pénétration du système de santé par le géant américain UnitedHealth révèle le contraire, avec toute l’étendue de son influence capable de surprendre même les observateurs aguerris du NHS.
Le projet de loi sur la santé et les soins qui traverse les voies officielles ne fait que renforcer ce point, avec la pièce maîtresse du projet de loi, les 42 projets de loi à l'échelle régionale. Systèmes de soins intégrés (ICS), visant à rassembler les médecins généralistes, les hôpitaux, les services de santé mentale et les services municipaux. Il est efficacement conçu et accéléré par la société privée UnitedHealth.
Le système de santé américain est bien sûr une affaire de cauchemars. Les paiements d'assurance prélèvent près de la moitié du revenu d'une famille moyenne, en échange de quoi le pays se classe systématiquement au dernier rang pour l'accès, l'équité et les résultats des soins dans les études périodiques menées par le Fonds du Commonwealth.
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Non contents de leurs clients employeurs – ou individuels – les assureurs géants voient désormais jusqu'à 50 pour cent de leurs revenus provenant de services financés par le gouvernement fédéral, des études menées au Texas révélant que les bénéfices les plus importants sont dans le secteur. système Medicaid privatisé résultant du refus de soins aux enfants médicalement fragiles et aux personnes gravement handicapées.
La fraude, le scandale, les salaires gonflés des dirigeants et le minimum de soins constituent la norme, mais, en raison de la symbiose entre l’État et le capital qui définit les États-Unis, la clameur cyclique en faveur de réformes ne fait que voir l’industrie se renforcer à chaque fois.
Cela n’était nulle part plus évident que dans la loi sur les soins abordables (ACA) de 2010 – également connue sous le nom d’Obamacare. À moins de penser qu'il s'agit d'une digression, on peut soutenir qu'on ne peut pas comprendre la position du NHS britannique sans comprendre également l'ACA.
D’après BusinessWeek, le rôle de premier plan pour garantir que la « réforme » n'ait pas lieu et que L’ACA s’est avérée une aubaine pour les assureurs maladie a été joué par le plus grand d'entre eux, UnitedHealth.
Bien qu’apparemment progressistes, les nouveaux assurés sous Obamacare ont tous été dirigés soit vers des marchés subventionnés, soit vers Medicaid privatisé, à tel point qu’en quelques années ces programmes sont devenus la principale artère des profits des entreprises.
Le rôle de Simon Stevens
Seigneur Simon Stevens (Roger Harris/Parlement britannique)
Le Britannique Simon Stevens a été l'homme de référence dans le processus. Nouvellement promu vice-président de UnitedHealth, il a également été chargé de diriger le « positionnement stratégique de l'entreprise pour la réforme nationale de la santé ». L'entreprise était tout simplement avant-gardiste lorsqu'elle l'a également nommé à la tête de la division Santé mondiale de UnitedHealth.
La position du capital étant assurée au cœur du pays, United commença à penser à une nouvelle expansion. Dans son nouveau rôle, Stevens a d'abord contribué à la création en septembre 2011 de l'Alliance pour la compétitivité des soins de santé, un groupe de pression de haut niveau dont le but est de déréglementer les lois commerciales et de forcer d'autres pays à ouvrir leurs systèmes de santé aux assureurs et hôpitaux américains à but lucratif. , des sociétés pharmaceutiques, des sociétés informatiques et d’autres sociétés appartenant à des investisseurs.
Cependant, cela n'a guère de sens d'ouvrir les systèmes nationaux à moins qu'ils ne soient conformes à des modèles standardisés, et au cours de l'année, Stevens agissait en tant que gestionnaire de projet dans le cadre du projet du Forum économique mondial (WEF) sur sdes systèmes de santé durables.
Prônant de nouveaux modèles de soins – bien qu’en fait rebaptisés US Health Maintenance Organizations (HMO) – le WEF envisageait un climat dans lequel « les régimes de santé et les marchés de l’assurance explosent à mesure que les gens cherchent à couvrir leurs coûts de santé », tandis que les gouvernements « se concentrent sur la réglementation des grands prestataires de santé intégrés dans un marché mondial complexe et en expansion ».
Il ne restait plus à Stevens que de retourner en Grande-Bretagne – « mon cœur est dans le NHS et dans les services publics britanniques », a-t-il déclaré – et en octobre 2013, il a été dûment nommé directeur général du NHS England. Depuis, il poursuit à la lettre les objectifs du Forum économique mondial et de ceux du capital américain.
Ceux-ci comprennent le Vue prospective sur cinq ans, un Programme de nouveaux modèles de soins, un Partenariats de durabilité et de transformation, et, finalement, les 42 systèmes de soins intégrés.
Une économie mixte des soins
Manifestation contre la loi de 2012 sur la santé et la protection sociale. (Gwydion M. Williams, CC BY 2.0, Wikimedia Commons)
Ce faisant, l’influence de UnitedHealth s’est étendue à tous les niveaux. Prenons par exemple la mise en service des soins aux patients du NHS. Aux termes du Loi sur la santé de 2012, cela devait être dirigé par des médecins généralistes, mais peu de médecins de famille en avaient la moindre idée (pourquoi devraient-ils le faire ?) et ceux qui étaient impliqués étaient là pour gagner un revenu supplémentaire et pour approuver automatiquement les décisions prises par le marché de « soutien » de mise en service. (La loi sur les soins de santé a supprimé la responsabilité depuis 1948 de la gestion du NHS du secrétaire à la santé aux groupes de mise en service clinique (CCG), offrant ainsi une entrée aux assureurs privés.)
UnitedHealth a présidé le Commissioning Support Industry Group à partir de mai 2013 et en a également assuré le secrétariat. Le groupe comprenait également les cabinets de conseil américains KPMG, McKinsey, EY et PWC. UnitedHealth a financé un voyage annuel pour « des cadres supérieurs de tout le système de santé britannique » pour découvrir comment l'entreprise fonctionne aux États-Unis et « explorer leur applicabilité au Royaume-Uni ».
Depuis lors, cela s'est traduit par l'accumulation de contrats majeurs non seulement dans le domaine de l'assistance à la mise en service, mais également dans les domaines de la gouvernance clinique, des communications, du développement des ressources humaines et de la main-d'œuvre, de la gestion des médicaments et de la mise en œuvre des budgets personnels de santé.
Soigné par le capital américain
En plus de financer le plus grand réseau de soins primaires, Modality, cela signifie également pour United un quasi-monopole dans l'analyse des données, en particulier celles liées à la gestion de la santé de la population et à la stratification des risques des cohortes de patients – autant d'exercices d'évaluation des risques d'assurance et de leurs conséquences ultérieures. à mesure que le système évolue vers une économie mixte de soins.
Mais plus important encore, cela signifie que United a joué un rôle de premier plan dans la définition et l’accélération des ICS en attendant un statut juridique formel. Lancée par le NHS England en janvier 2018, l'Optum Alliance – composée de United et PwC – a mis en œuvre un « programme majeur de renforcement des capacités » pour « faciliter le passage à un fonctionnement complet du système » pour les ICS les plus avancés.
Cela comprenait ceux de Birmingham, du Warwickshire, de Northumbria, du West Yorkshire, du Devon, du Dorset et de Cumbria, et impliquait le développement de capacités de refonte des soins – y compris une « transformation radicale des services ambulatoires » et le développement de réseaux de soins primaires – gestion financière, leadership efficace, passation de contrats intégrée. , la gouvernance et la prestation, ainsi que l'élaboration de stratégies durables et fondées sur la valeur.
Pour le programme, UnitedHealth a recruté ses partenaires et directeurs les plus expérimentés, qui étaient tous des « leaders expérimentés dans les systèmes commerciaux complexes ». Sous la direction de l'ICS et des groupes de mise en service clinique, les PDG d'hôpitaux, les responsables financiers et les directeurs généraux des autorités locales ont travaillé aux côtés de l'Optum Alliance et du NHS England. Mais comme l’a souligné la directrice du commissioning pour les West Midlands, Alison Tonge, ce sont « UnitedHealth et PwC qui ont dirigé les sessions ».
Ainsi, malgré les discours dans les cercles politiques selon lesquels les dirigeants émergents sont courageux, innovants et capables d’une « grande agilité d’apprentissage au sein des nouveaux écosystèmes de soins de santé », il semblerait plutôt qu’ils soient consciencieusement préparés par le capital américain. En effet, on peut affirmer sans se tromper que, loin d’être exagérée, l’américanisation du NHS est presque achevée.
Le préjudice causé
La Le projet de loi sur la santé et les soins fournira essentiellement blocage législatif pour les changements déjà intégrés dans l’ensemble du NHS. Les patients se verront refuser des soins destinés à générer des profits pour l'ICS, sur lesquels leur médecin de famille ou leur spécialiste hospitalier n'aura aucune influence, tandis que les besoins croissants non satisfaits des patients devront être satisfaits soit par des paiements directs, soit par une assurance privée complémentaire. , ou pas du tout.
Les préjudices et souffrances inévitables endurés par les patients sans argent pour payer le traitement affecteront leurs familles, leurs soignants, leurs cliniciens et la société dans son ensemble. Les professionnels de la santé travaillant dans ce système à deux vitesses seront eux-mêmes exploités, obligés de travailler au-delà de leurs compétences, se verront proposer des incitations perverses pour agir contre les intérêts des patients afin de générer des profits et, ce faisant, trahiront fondamentalement la relation de guérison.
Le NHS ressemblera, dans un avenir immédiat, à « Medicare Advantage » ou à « Medicaid Managed Care », une vache à lait d'entreprise de base, financée par l'État, contrôlée et livrée par le secteur privé, réutilisée pour réaliser des bénéfices, bien qu'avec le temps, la gamme complète des options organisationnelles soit trouvée. aux États-Unis suivra.
Tout cela augmentera le coût total des soins de santé, fournira moins, nuira à des milliers de personnes, enrichira les sociétés étrangères et détruira ce qui était autrefois la fierté nationale de la Grande-Bretagne.
Stewart Player est analyste des politiques publiques et co-auteur (avec le professeur Colin Leys) de Le complot contre le NHS (Merlin, 2011).
Le Dr Bob Gill est médecin généraliste et producteur du long métrage documentaire Le grand braquage du NHS.
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Je suis vraiment désolé pour votre situation, Dianne, de soins de santé nécessaires et de devoir attendre des mois et conduire si loin de chez vous. Dans quel état (et comté) vivez-vous ? Je suis dans le nord de la Californie et je vais aux soins de santé Kaiser. (Medicare en couvre une partie, mais est soustraite à la sécurité sociale). Une réforme de la santé est nécessaire aux États-Unis et au Royaume-Uni. Puisque les démocrates contrôlent désormais le Congrès, ils devraient agir avec audace en faveur de telles réformes dès maintenant ! Puissiez-vous aller bien. sincèrement, Carolyn Grassi ps dans ma poésie j'essaie d'éveiller les lecteurs aux injustices
Pour bien comprendre où vous vous dirigez, lisez « CODE BLUE : Inside the Medical Industrial Complex » – « l’histoire la plus fiable et la mieux documentée des origines de l’entreprise américaine de soins de santé axée sur le profit ». hXXps://groveatlantic.com/book/code-blue/
Je n’ai jamais eu le moindre doute sur le fait que le Brexit avait pour objectif de confier les régions les plus prisées du Royaume-Uni à la tendre étreinte de l’Amérique. Vous souvenez-vous que Mme Mays assurait à tout le monde que les changements apportés au Brexit n’impliqueraient pas l’introduction des horribles produits carnés américains ? En fait, c'est exactement ce que cela signifiait, ce que cela signifiait toujours, avec tout le reste. Il est étonnant que les conservateurs brandissant des drapeaux soient si impatients de « faire en sorte que le Brexit soit fait » afin de pouvoir accélérer la vente du Royaume-Uni aux États-Unis. Je suppose que le profit est le nouveau et véritable nationalisme. Vive l’empire…
Ce projet de loi n'a pas encore été adopté et les Lords doivent encore en débattre. Les lecteurs peuvent se joindre à la campagne pour empêcher l’adoption du projet de loi et pour protéger le NHS en général, avec :
hxxps://keepournhspublic.com/
hxxps://weownit.org.uk/
hxxps://justtreatment.org/
6/5/2019, BBC : « Donald Trump est revenu sur ses remarques selon lesquelles le NHS devrait faire partie d'un futur accord commercial entre le Royaume-Uni et les États-Unis. Ce commentaire, fait lors de sa visite d'État au Royaume-Uni, a suscité une réaction violente de la part des candidats à la direction du parti conservateur, des travaillistes et des syndicats.
Mais mercredi, le président américain a déclaré à l'émission Good Morning Britain d'ITV : « Je ne pense pas que cela soit sur la table ». Il a ajouté que le NHS était quelque chose qu’il « ne considérerait pas comme faisant partie du commerce ».
Les règles actuelles permettent aux entreprises étrangères de soumissionner pour les contrats du NHS et une filiale de la société américaine United Health fait partie des groupes privés qui l'ont déjà fait avec succès….
Lors d'une conférence de presse à Londres mardi, on a demandé à M. Trump s'il pensait que le NHS devrait faire partie d'un accord commercial entre le Royaume-Uni et les États-Unis après le Brexit.
Il a déclaré aux journalistes : « Lorsqu'il s'agit de commerce, tout est sur la table, donc le NHS ou quoi que ce soit d'autre, ou bien plus que cela. » »… « Visite d'État de Trump : le président revient sur les remarques commerciales du NHS. »
Lorsque les États-Unis sont impliqués, cela ne fait qu’empirer les choses, comme l’a déclaré l’intervenant ci-dessus.
Désolé 2 voir KPMS dans le mix…
Tout comme j'ai commencé à comparer fréquemment le NHS
à notre merde (américaine), j'apprends que ça devient notre merde !
Nos réformateurs peuvent-ils emprunter vos notes sur ce que vous aviez
pour nous aider à nous débarrasser de ce que nous avons ?
pas de surprise. Les soins de santé sont un calmar vampire géant profondément ancré, des doigts collants planifient d'extorquer de l'argent aux malades, « l'assurance » est insuffisante, nous sommes donc obligés d'acheter des suppléments pour couvrir les lacunes et être à l'abri des co-paiements, etc.
La Sécurité sociale ne le couvre en aucun cas.
Les soins de santé, disent-ils. La santé n’est pas le but, les soins sont fantaisistes.
C’est un truc très effrayant et corrompu, mais ce n’est pas surprenant ! Nos médias doivent s'asseoir sur cette information, qui
devrait être accessible à tous, mais, une fois de plus, nous serons les derniers à être informés de cette énorme trahison du jugement.
par le NHS et le gouvernement !
Nos petits-enfants ne sauront jamais ce qu'était le NHS, car ils paient des sommes énormes pour des soins de santé privés et se demanderont peut-être un jour pourquoi nous avons laissé cela disparaître et leur avons refusé le privilège d'un soin de santé, gratuit à l'époque. de livraison, à tous ! C'est tellement énorme, et pourtant seul Consortium News raconte cette triste histoire !
merci CN
Qu’en est-il du film réalisé par John Pilger sur le NHS il y a quelques années ? Cela a-t-il eu un impact sur la connaissance et le débat du public ? Comment les gens ont-ils vraiment été incapables de mettre fin à cette terrible situation ?
Non seulement les États-Unis ont réussi à provoquer la destruction dans de nombreux pays en prétendant qu’il était d’une manière ou d’une autre bénéfique de renverser des gouvernements démocratiquement élus, comme au Venezuela et au Nicaragua, à maintes reprises, mais ils se présentent également comme une démocratie et un bastion de la liberté. Suivre ou permettre à un tel « leader » de remplacer un système apprécié de sa population et, lorsqu’il est financé équitablement, capable d’aider tous les gens à atteindre un niveau raisonnable de bien-être sans le stress d’énormes factures médicales, est un crime.
Malheureusement, ce n’est pas une nouveauté pour beaucoup d’entre nous au Royaume-Uni. Thatcher a lancé le processus et Blair, son chien de compagnie, l'a poursuivi. La véritable avancée vers l'achèvement du projet a commencé avec le gouvernement de Cameron et s'est accélérée via May et Johnson. Stevens et Hunt étaient des acteurs majeurs et Covid a enhardi les corsaires.
Le public britannique a été averti de ce qui se passait par Jeremy Corbyn, mais on ne l'a pas cru et sa crédibilité a été minée par les forces obscures. Le public britannique a choisi de croire aux paroles d’un menteur avéré, d’un chancelier et d’un coureur de jupons, il récoltera ce qu’il a semé.
Le NHS a été bradé au grand jour, si les gens pensent que c’est mauvais maintenant, ils vont très bientôt subir un véritable choc.
C’est comme si vous blâmiez les victimes de la propagande pour les complots infâmes et efficaces contre elles !
Parmi les masses de sciences psychologiques utilisées à des fins lucratives, citons le New-Yorkais « Père de la Propagande » Edward Bernays qui a volé les idées de génie guérisseur de son oncle autrichien Freud sur le fonctionnement de notre subconscient pour piéger les gens dans le financement des guerres et la vente de cigarettes ! Les nazis se sont appuyés sur les idées freudiennes volées à Bernays et cette science de contrôle de l'esprit est développée pour encore plus de mal chaque année aux frais du public !
Je pleure la grande majorité, amis et famille, qui ont été pris dans ce puissant système de filets ! Mais je sais que moi aussi j'ai été attrapé, mais connaissant le pouvoir du mal, je fais tout mon possible pour me libérer.
Tout remettre en question.
« Sa crédibilité a été minée par des forces obscures » dirigées par Keir Starmer. Le parti travailliste doit partager la responsabilité de cette catastrophe totale pour le peuple britannique. Lorsque les travaillistes étaient au pouvoir entre 1997 et 2010, ils ont travaillé dur pour accélérer la privatisation du NHS ainsi que pour faire avancer l'initiative de financement privé des conservateurs, qui accorde des fonds publics massifs aux entreprises privées pour qu'elles louent des installations publiques dont nous devrions être propriétaires.
Merci M. Player et M. Gill.
En réalité, les gouvernements américain et britannique ne sont que des gangs des plus corrompus.
Nous attendons le courage des plus en colère pour commencer leur destruction.
J’ai le cœur brisé envers les Britanniques moyens : d’abord, ils se font avoir par leur propre gouvernement et maintenant ils le seront aussi par les Yanx. Le département dit « santé » devrait s'appeler le département RICHESSE.
En effet, les Britanniques ne sauront pas ce qui les a frappés. Je viens d'avoir mon propre démêlé avec le système de santé américain ce matin – du moins la partie qui devrait (mais ne sert pas) les personnes âgées, les handicapés et les pauvres, et je peux dire que la seule priorité est sans aucun doute pour remplir les poches des riches qui possèdent le système. Les soins aux patients n'apparaissent même pas sur le radar. Mes deux choix pour consulter un gynécologue pour un problème de longue date étaient d'attendre 18 mois pour un rendez-vous et de voyager 45 minutes, ou d'attendre 9 mois et de voyager une heure. Aucun autre gynécologue dans tout le comté n’accepterait mon assurance pauvres/vieillesses. Ce n’est qu’un petit exemple du genre de choses que les Britanniques se réveilleront un jour et découvriront, lorsque le NHS sera américanisé. Personnes. Volonté. Mourir.